ПРАВИТЕЛЬСТВО РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

                             ПОСТАНОВЛЕНИЕ

                      от 28 апреля 2001 г. N 332

                        ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА

                    ОПЛАТЫ ДОПОЛНИТЕЛЬНЫХ РАСХОДОВ

             НА МЕДИЦИНСКУЮ, СОЦИАЛЬНУЮ И ПРОФЕССИОНАЛЬНУЮ

              РЕАБИЛИТАЦИЮ ЛИЦ, ПОСТРАДАВШИХ В РЕЗУЛЬТАТЕ

                  НЕСЧАСТНЫХ СЛУЧАЕВ НА ПРОИЗВОДСТВЕ

                    И ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ

       В   соответствии   с  Федеральным   законом  "Об  обязательном

   социальном  страховании  от  несчастных  случаев на производстве и

   профессиональных     заболеваний"    (Собрание    законодательства

   Российской  Федерации,   1998,  N  31,  ст.   3803)  Правительство

   Российской Федерации постановляет:

       1.   Утвердить   прилагаемый   Порядок  оплаты  дополнительных

   расходов    на    медицинскую,    социальную   и  профессиональную

   реабилитацию лиц,  пострадавших в результате несчастных случаев на

   производстве и профессиональных заболеваний.

       2.   Министерству   труда  и социального  развития  Российской

   Федерации  и Фонду  социального  страхования  Российской Федерации

   давать    необходимые    разъяснения    по   применению   Порядка, 

   утвержденного настоящим Постановлением.

                                           Председатель Правительства

                                                 Российской Федерации

                                                           М.КАСЬЯНОВ

                                                            Утвержден

                                         Постановлением Правительства

                                                 Российской Федерации

                                           от 28 апреля 2001 г. N 332

                                ПОРЯДОК

                    ОПЛАТЫ ДОПОЛНИТЕЛЬНЫХ РАСХОДОВ

             НА МЕДИЦИНСКУЮ, СОЦИАЛЬНУЮ И ПРОФЕССИОНАЛЬНУЮ

              РЕАБИЛИТАЦИЮ ЛИЦ, ПОСТРАДАВШИХ В РЕЗУЛЬТАТЕ

                  НЕСЧАСТНЫХ СЛУЧАЕВ НА ПРОИЗВОДСТВЕ

                    И ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ

       1.   Настоящий   Порядок,   разработанный   в  соответствии  с

   Федеральным  законом  "Об  обязательном  социальном страховании от

   несчастных    случаев    на    производстве    и  профессиональных

   заболеваний", устанавливает правила оплаты дополнительных расходов

   на   медицинскую,   социальную   и  профессиональную  реабилитацию

   застрахованных  лиц (за исключением осужденных к лишению свободы и

   отбывающих   наказание),   пострадавших   в результате  несчастных

   случаев  на  производстве  и профессиональных  заболеваний  (далее

   именуются - пострадавшие).

       2.   Дополнительные  расходы  на  медицинскую,   социальную  и

   профессиональную реабилитацию пострадавших включают в себя расходы

   на:

       а)   дополнительную   медицинскую   помощь   (сверх  программы

   государственных  гарантий  оказания гражданам Российской Федерации

   бесплатной медицинской помощи, включающей в себя базовую программу

   обязательного   медицинского   страхования),   в   том   числе  на

   дополнительное питание и приобретение дополнительных лекарств;

       б)  посторонний  (специальный  медицинский  и бытовой) уход за

   пострадавшим, в том числе осуществляемый членами его семьи;

       в)  санаторно  - курортное  лечение,  включая  оплату  отпуска

   (сверх    ежегодного    оплачиваемого   отпуска,    установленного

   законодательством Российской Федерации) на весь период санаторно -

   курортного  лечения  и проезда  к месту лечения и обратно,  проезд

   пострадавшего, а в необходимых случаях - также сопровождающего его

   лица   к  месту  санаторно  - курортного  лечения  и обратно,   их

   проживание и питание;

   ------------------------------------------------------------------

       Примечание.

       По   вопросу,   касающемуся   оплаты  проезда  сопровождающего

   пострадавшего   лица,   см.    письмо   ФСС   РФ   от   10.08.2001

   N 02-18/10-5766.

   ------------------------------------------------------------------

       г) протезирование и обеспечение приспособлениями, необходимыми

   пострадавшему  для  трудовой  деятельности  и в  быту,  а также их

   ремонт;

       д)  обеспечение  специальными  транспортными  средствами,   их

   текущий  и капитальный  ремонт,  приобретение  горюче  - смазочных

   материалов;

       е) профессиональное обучение (переобучение).

       3. Оплата дополнительных расходов на медицинскую, социальную и

   профессиональную  реабилитацию пострадавших (за исключением оплаты

   отпуска на период санаторно - курортного лечения и проезда к месту

   лечения  и обратно)  производится  Фондом  социального страхования

   Российской   Федерации  (далее  именуется  - страховщик)  за  счет

   средств,    предусмотренных    на    осуществление   обязательного

   социального  страхования  от  несчастных случаев на производстве и

   профессиональных заболеваний.

   ------------------------------------------------------------------

       Примечание.

       По  вопросу,  касающемуся  оплаты  дополнительных  расходов на

   медицинскую,    социальную    и   профессиональную    реабилитацию

   пострадавших    от    несчастных   случаев   на   производстве   и

   профессиональных  заболеваний,  см.  письмо  ФСС  РФ от 23.03.2001

   N 02-18/10-2150.

   ------------------------------------------------------------------

       Оплата  отпуска  на  период  санаторно  - курортного лечения и

   проезда  к месту лечения и обратно осуществляется страхователем за

   счет  начисленных  страховых  взносов  на  обязательное социальное

   страхование    от    несчастных    случаев   на   производстве   и

   профессиональных заболеваний по правилам, установленным для оплаты

   ежегодного отпуска.

       4. Оплата дополнительных расходов на медицинскую, социальную и

   профессиональную   реабилитацию   пострадавшего   производится  по

   решению   страховщика,   принятому   в соответствии  с заключением

   учреждения  государственной  службы медико - социальной экспертизы

   (далее  именуется  - учреждение  медико - социальной экспертизы) о

   видах   помощи,   обеспечения  или  ухода,   в  которых  нуждается

   пострадавший, и сроках их предоставления.

       Если  пострадавший  одновременно  имеет  право на бесплатное и

   льготное  получение  одних и тех же видов помощи,  обеспечения или

   ухода   в  соответствии   с федеральными  законами  и нормативными

   правовыми  актами Российской Федерации,  ему предоставляется право

   выбора  соответствующего  вида  помощи,  обеспечения  или ухода по

   одному основанию.

       5.  Решение  об оплате дополнительных расходов на медицинскую,

   социальную    и   профессиональную    реабилитацию   пострадавшего

   принимается  страховщиком  не  позднее  10 дней со дня поступления

   заявления   пострадавшего   (его   доверенного   лица)   со  всеми

   необходимыми  документами (их заверенными копиями),  определяемыми

   страховщиком для каждого страхового случая.

       О  принятом  решении  страховщик  в письменной  форме сообщает

   пострадавшему,  а в случае отказа в оплате дополнительных расходов

   на   медицинскую,   социальную   и  профессиональную  реабилитацию

   сообщает его причины.

       6. Оплата дополнительных расходов на медицинскую, социальную и

   профессиональную реабилитацию пострадавшего приостанавливается или

   прекращается по решению страховщика в случае:

       а)  отказа пострадавшего (его доверенного лица) от назначенных

   учреждением   медико   -  социальной  экспертизы  реабилитационных

   мероприятий,  несогласия  пострадавшего  с заключением  учреждения

   медико - социальной экспертизы;

       б)  если  пострадавший  не  прошел  переосвидетельствование  в

   установленные учреждением медико - социальной экспертизы сроки;

       в)  наступления  обстоятельств,   влекущих  изменение  размера

   дополнительных  расходов  и утрату  пострадавшим  права  на оплату

   дополнительных    расходов    на    медицинскую,    социальную   и

   профессиональную реабилитацию;

       г) обжалования страховщиком в установленном порядке заключения

   учреждения медико - социальной экспертизы.

       7.    Оплата   дополнительных   расходов   на   дополнительную

   медицинскую   помощь  осуществляется  страховщиком  по  счетам  на

   основании   договора   с расположенным  на  территории  Российской

   Федерации    медицинским   учреждением,    имеющим   лицензию   на

   осуществление медицинской деятельности.

       8.  Оплата  дополнительных  расходов на дополнительное питание

   осуществляется  в соответствии  с заключением  учреждения медико -

   социальной  экспертизы  путем  выплаты  страховщиком пострадавшему

   ежемесячно денежной суммы,  определяемой страховщиком на основании

   суточного   рациона   дополнительного  питания,   рекомендованного

   пострадавшему   клинико   -  экспертной   комиссией   медицинского

   учреждения   согласно   критериям   и  показаниям,    утвержденным

   Министерством   здравоохранения  Российской  Федерации  исходя  из

   сложившихся в данной местности цен на продукты, входящие в рацион.

       Оплата   дополнительных  расходов  на  дополнительное  питание

   приостанавливается   на   период  санаторно  - курортного  лечения

   пострадавшего.

       9.  Оплата дополнительных расходов на лекарственные средства и

   изделия   медицинского   назначения  производится  страховщиком  в

   соответствии   с  заключением   учреждения   медико   - социальной

   экспертизы    путем    выплаты   соответствующих   денежных   сумм

   пострадавшему  по  мере  приобретения  им  лекарственных средств и

   изделий медицинского назначения на основании рецептов и назначений

   клинико  - экспертной  комиссии  медицинского учреждения,  а также

   товарных и кассовых чеков аптечных учреждений.

   ------------------------------------------------------------------

       Примечание.

       1.По  вопросу,  касающемуся порядка оплаты лекарственных средств

   при изъятии рецептов аптечными учреждениями, см.  письмо Минздрава

   РФ N 2510/129-02-32, ФСС РФ N 02-08/10-2693П от 09.01.2002.

        2. По вопросу,    касающемуся    оплаты   фактически   понесенных

   пострадавшим расходов на приобретение лекарственных  препаратов  и

   изделий  медицинского  назначения  при  амбулаторном лечении,  см.

   письмо ФСС РФ от 31.07.2000 N 02-18/10-5061.

   ------------------------------------------------------------------

       10. Оплата дополнительных расходов на посторонний (специальный

   медицинский   и  бытовой)   уход   за   пострадавшим  производится

   страховщиком  пострадавшему  (его  доверенному  лицу) ежемесячно в

   сроки, установленные для ежемесячных страховых выплат.

   ------------------------------------------------------------------

       Примечание.

       Совместным   письмом   Минтруда  РФ  от  16.01.2001  N 305-АО,

   Минздрава РФ от 18.01.2001 N 2510/562-01-32, ФСС РФ  от 18.01.2001

   N  02-08/10-133П  разъяснены  правила  определения  нуждаемости  в

   постороннем (специальном медицинском и бытовом) уходе.

   ------------------------------------------------------------------

       Пострадавшему,  имеющему право по заключению учреждения медико

   -  социальной  экспертизы  одновременно на посторонний специальный

   медицинский   и посторонний  бытовой  уход,   производится  оплата

   дополнительных расходов на оба вида ухода.

       Оплата  дополнительных  расходов  на  посторонний (специальный

   медицинский  и бытовой)  уход  в период нахождения пострадавшего в

   стационарных     учреждениях    здравоохранения    и   социального

   обслуживания населения не производится.

       11.  Оплата  дополнительных  расходов на санаторно - курортное

   лечение   пострадавшего   по   заключению   государственного   или

   муниципального медицинского учреждения осуществляется страховщиком

   в  форме  предоставления  пострадавшему и сопровождающему его лицу

   (на   основании   заключения   учреждения   медико   -  социальной

   экспертизы) путевки на санаторно - курортное лечение в здравницах,

   расположенных  на  территории  Российской  Федерации,  по перечню,

   утвержденному Министерством здравоохранения Российской Федерации и

   Фондом  социального  страхования  Российской  Федерации,   либо  в

   здравницах,  расположенных  на  территории государств - участников

   СНГ,  аналогичных  которым  нет  в Российской Федерации,  и оплаты

   стоимости проезда к месту лечения и обратно.

   ------------------------------------------------------------------

       Примечание.

       По вопросу,  касающемуся направления путевок  на  санаторно  -

   курортное  лечение  лицам,  в  силу  различных  причин  не имеющим

   возможности получить их лично,  см.  письмо ФСС РФ  от  14.08.2000

   N 02-18/10-5358.

   ------------------------------------------------------------------

       Оплате   подлежат   расходы  в пределах  стоимости  путевки  с

   размещением  в одно  - двухместном  номере со всеми удобствами (за

   исключением номеров повышенной комфортности).

       12.  Оплата  дополнительных  расходов при получении протезно -

   ортопедической  помощи  осуществляется  страховщиком  на основании

   договоров  с расположенными  на  территории  Российской  Федерации

   юридическими  лицами  независимо  от  их организационно - правовой

   формы,   а  также  гражданами,  занимающимися  предпринимательской

   деятельностью без образования юридического лица, имеющими лицензию

   на    осуществление    деятельности   по   оказанию   протезно   -

   ортопедической помощи.

       13.    Оплата    дополнительных    расходов   по   обеспечению

   пострадавшего  приспособлениями,  необходимыми  ему  для  трудовой

   деятельности  и в  быту,  а  также  на  их  ремонт  осуществляется

   страховщиком на основании договоров с расположенными на территории

   Российской   Федерации   юридическими   лицами  независимо  от  их

   организационно - правовой формы, а также гражданами, занимающимися

   предпринимательской  деятельностью  без  образования  юридического

   лица.

       14.  Страховщик осуществляет оплату дополнительных расходов на

   обеспечение  пострадавшего  специальным транспортным средством при

   наличии  у пострадавшего медицинских показаний для его получения и

   отсутствии противопоказаний к управлению им на основании договоров

   с изготовителями (поставщиками) специальных транспортных средств.

       15.    Оплата   пострадавшему,    получившему   (приобретшему)

   специальное транспортное средство,  дополнительных расходов на его

   текущий   ремонт   и приобретение  горюче  - смазочных  материалов

   осуществляется  страховщиком в порядке,  установленном для выплаты

   отдельным  категориям  инвалидов  из  числа  ветеранов компенсации

   эксплуатационных расходов.

       Оплата  пострадавшему  дополнительных  расходов на капитальный

   ремонт    специального    транспортного    средства   производится

   страховщиком    в   течение    срока   эксплуатации   специального

   транспортного  средства  при наличии заключения специализированной

   организации,   производящей   ремонт,   о   его   необходимости  и

   документов, подтверждающих произведенные расходы.

   ------------------------------------------------------------------

       Примечание.

       По вопросу, касающемуся обеспечения специальными транспортными

   средствами,  их  текущим  и  капитальным  ремонтом,   приобретения

   горюче  - смазочных  материалов,  см.  также   письмо  Минтруда РФ

   N 6556-АО, ФСС РФ N 02-08/30-2174П от 10.09.2001.

   ------------------------------------------------------------------

       16.  Страховщик осуществляет оплату дополнительных расходов на

   профессиональное  обучение  (переобучение) пострадавшего профессии

   на    основании    договоров    о  профессиональном   обучении   с

   образовательными учреждениями высшего и среднего профессионального

   образования.

       17.  Страховщик может при заключении договоров авансировать до

   50    процентов    расходов    на   медицинскую,    социальную   и

   профессиональную реабилитацию пострадавших.

       18.    Оплата    дополнительных   расходов   пострадавшего   в

   соответствии  с пунктами  8,   9,  10  и 14  настоящего  Положения

   осуществляется страховщиком путем пересылки пострадавшему по месту

   жительства    соответствующих   сумм   почтовым   переводом   либо

   перечисления  таких сумм на лицевой счет пострадавшего в кредитной

   организации, указанной в его заявлении.

       19.  Оплата дополнительных расходов на медицинскую, социальную

   и   профессиональную   реабилитацию  пострадавшим,   выехавшим  на

   постоянное  место  жительства  за  пределы  Российской  Федерации,

   производится  в порядке  и на  условиях,  установленных  настоящим

   Положением для пострадавших,  проживающих на территории Российской

   Федерации.

       Перечисление   денежных   сумм   лицам   указанной   категории

   производится   в  соответствии   с  Положением   об  осуществлении

   обеспечения по обязательному социальному страхованию от несчастных

   случаев   на   производстве  и профессиональных  заболеваний  лиц,

   имеющих  право  на  его  получение и выехавших на постоянное место

   жительства   за   пределы   Российской   Федерации,   утвержденным

   Постановлением  Правительства Российской Федерации от 17 июля 2000

   г.  N 529 (Собрание  законодательства  Российской Федерации, 2000,

   N 30, ст. 3149).

       20. Споры по вопросам назначения видов помощи, обеспечения или

   ухода,   в   которых   нуждается   пострадавший,   и   сроках   их

   предоставления,  или по вопросам оплаты дополнительных расходов на

   медицинскую,    социальную    и   профессиональную    реабилитацию

   пострадавших      разрешаются     в    порядке,      установленном

   законодательством Российской Федерации.