Постановление Минтруда РФ от 24 октября 2002 г. N 73
"Об утверждении форм документов, необходимых для расследования и учета
несчастных случаев на производстве, и Положения об особенностях расследования
несчастных случаев на производстве в отдельных отраслях и организациях"
В
соответствии со статьей 229 Трудового кодекса Российской Федерации (Собрание
законодательства Российской Федерации, 2002, N 1, (ч. I,) ст. 3) и
постановлением Правительства Российской Федерации от 31 августа 2002 г. N 653 "О формах
документов, необходимых для расследования и учета несчастных случаев на
производстве, и особенностях расследования несчастных случаев на
производстве" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2002, N 36,
ст. 3497) Министерство труда и
социального развития Российской Федерации постановляет:
1. Утвердить:
формы документов (формы 1-9), необходимых для расследования
и учета несчастных случаев на производстве, согласно приложению N 1;
Положение об особенностях
расследования несчастных случаев на производстве в отдельных отраслях и
организациях согласно приложению N 2.
2. Ввести в действие
настоящее постановление с 1 января 2003 года.
Министр труда
|
|
и социального развития
|
|
Российской Федерации
|
А.П.Починок
|
Зарегистрировано в Минюсте РФ 5 декабря 2002 г.
Регистрационный N 3999
Приложение N 1
к постановлению Минтруда РФ
от 24 октября 2002
г. N 73
Формы
документов, необходимых для расследования и учета несчастных
случаев на производстве (формы 1-9)
Форма 3
Форма Н-1ПС
Один экземпляр направляется
пострадавшему или его
доверенному
лицу
Утверждаю
________________________________________
(подпись, фамилия, инициалы
работодателя
(его представителя)
"_______"_______________________ 200_ г.
Печать
Акт N ___
о несчастном случае на производстве
1. Дата и время несчастного случая ______________________________________
_________________________________________________________________________
(число,
месяц, год и время происшествия несчастного случая)
2. Профессиональная спортивная организация, работником которой является
(являлся) пострадавший __________________________________________________
(наименование, место нахождения, юридический адрес)
3. Организация, направившая работника ___________________________________
_________________________________________________________________________
(наименование, место нахождения, юридический адрес)
4. Лица, проводившие расследование несчастного случая:
_________________________________________________________________________
(фамилии, инициалы, должности и место работы)
5. Сведения о пострадавшем:
фамилия, имя, отчество __________________________________________________
пол (мужской, женский) __________________________________________________
дата рождения ___________________________________________________________
профессиональный статус _________________________________________________
профессия (должность) ___________________________________________________
стаж профессионального занятия видом спорта,
при проведении которого
произошел несчастный случай _____________________________________________
(число полных лет и месяцев)
6. Краткая характеристика места (спортивного
объекта), где произошел
несчастный случай _______________________________________________________
(наименование и адрес организации, где проводился тренировочный процесс
_________________________________________________________________________
или спортивные
соревнования, описание места происшествия с указанием
_________________________________________________________________________
опасных факторов, типа используемого спортивного
оборудования, его
основных параметров, года изготовления и т.д.)
7. Описание обстоятельств несчастного случая
_________________________________________________________________________
(краткое изложение обстоятельств,
предшествовавших несчастному случаю,
_________________________________________________________________________
описание событий и действий пострадавшего и других
лиц, связанных
с несчастным случаем, и другие сведения, установленные
в ходе
расследования)
7.1. Нахождение пострадавшего в состоянии алкогольного
или наркотического
опьянения _______________________________________________________________
(нет, да - указать состояние
и степень опьянения в соответствии
с заключением по результатам освидетельствования,
проведенного
в установленном
порядке)
7.2. Характер полученных повреждений и орган, подвергшийся повреждению,
медицинское заключение о тяжести повреждения здоровья
___________________
_________________________________________________________________________
7.3. Очевидцы несчастного случая ________________________________________
(фамилия,
инициалы, постоянное место жительства, домашний телефон)
8. Причины несчастного случая ___________________________________________
(указать основную и сопутствующие
причины несчастного случая с указанием
_________________________________________________________________________
нарушенных
требований нормативных правовых актов, локальных нормативных
актов)
9. Лица, допустившие нарушение установленных нормативных
требований:
_________________________________________________________________________
(фамилии, инициалы, должности (профессии) с указанием требований
_________________________________________________________________________
законодательных, иных нормативных правовых и локальных
нормативных актов,
_________________________________________________________________________
предусматривающих их ответственность за нарушения,
явившиеся причинами
несчастного
случая, указанными в п.8 настоящего
акта, при установлении
факта грубой
неосторожности пострадавшего указать степень его вины в
процентах)
Организация (работодатель), работниками которой являются
данные лица
_________________________________________________________________________
(наименование, адрес)
10. Мероприятия по устранению причин несчастного случая,
сроки
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Подписи лиц, проводивших
расследование несчастного случая ____________________________
(фамилии, инициалы, дата)